医院・歯科医院 経営コンサルティング・医院専門ホームページ作成のMMP

同一労働、同一賃金からすると
しっかりお仕事のできる受付さんであれば
月給30万円時代の時給は1875円になってしまいます。

常勤とパートさんの違いは
賞与がいただけるかどうかだと思います。

これまでは初任給22万円なら
時給換算で1375円でしたので
午前中のパートさんは1200円
午後は1400円、夕方5時以降は1600円、
という設定。

ただ、月給30万円ですと
午前時給1700円
午後時給1900円
夕方以降2100円
になってしまいます。

人件費アップは前向きに考えるためには
しっかり収入増加に努力をしましょう。

初任給30万円時代の時間給を計算してみます。
30万円×12ヶ月＝年360万円
週休2日プラス祝日、年末年始で休日125日
勤務240日、1日8時間労働

360万円÷240日÷8時間＝時給で1875円になります。

ということで
月給30万円の職員さんの時給は1875円。
では最低賃金1195円を
月給に換算するとどうなるでしょう。

1195円×8時間×240日÷12ヶ月＝191200円

月給19万円はかなり安いイメージになります。

愛知県の最低賃金は
1140円から55円アップで1195円になります。

気を付けたいのは
パートさんの募集などで
時給1195円と表示すると
「最低賃金」という言葉が浮かび
「最低」というマイナスイメージになってしまいます。

ですので、そこは5円アップして
1200円にすると良いと思います。

休職者がネットで検索する時に
“1200円以上”という条件にチェックを入れた時に
1195円だと検索結果にもひっかかりません。
わずか5円の差で
見てもらえる回数が劇的に変わると思います。

5円アップしても
月に800円/1人のコスト増になるくらいです。

求人を出す際の金額提示には気を付けたいですね。

某生命保険会社さんの営業マンが
顧客からお金を騙し取っていた、
というニュースがありましたが
これは、出来高給与のため
自分の給与を増やすために
合法的な営業意外の勧誘をして、
その上でさらに詐欺行為をしていたようですね。

とういことで
勤務医さんも出来高給与にしていると
保険の不正請求が発生する可能性が高まります。
そのため、勤務医さんも
月給などは固定で
ボーナスは100％出来高ではなく
ある程度診療点数を評価して
プラス支給の体制が良いでしょう。

『日経ヘルスケア』のトップページに
求人データから算出した
職種別の賃金データが
毎月掲載されています。

看護師さんは月額30万円になっていますが
今は大卒の初任給が30万円になっていますでの
夜勤や土日勤務があり
仕事も難しい看護師さんなどの
就職希望が減っているのは
しかたがないです。

ということで
看護師さんや歯科衛生士さんの
基本給や資格手当などを見直す必要があります。

患者さんの平均点の低い耳鼻科さんは
1日1人平均400点。
高めの医院さんは
1日1人平均700点とすると
給与増加分を患者数にすると
30万円÷700点÷21日＝1日2人

1日2人患者さんを増やせれば
採算が取れます。

また平均点の低い耳鼻科さんで1日100人平均
高めの医院さんで1日50人平均とすると
30万円÷100人÷21日÷15点
30万円÷50人÷21日÷30点
平均点を400点から415点
700点から730点にアップできれば
患者数が増えなくても採算がとれます。

これからの2年間で
スタッフの人件費をリカバリーするための
患者さんの回し方
（待ち時間を短くして診察人数を増やす）
検査など患者さんのご希望も入れて
平均点アップを考えていきましょう。

ということで（昨日のつづきで）
10年先輩は33万円〜35万円の給与水準が
これからの平均値になってきます。

事務3人を8万円昇給で
月24万円の人件費アップ。
4人なら30万円以上の人件費アップです。

令和10年5月に今のベースアップ加算がなくなり
お給料を2万円3万円引き下げしたら
かなりの割合で退職者が出るのでは、
と心配しています。

加算をつけてお給料30万円、28万円に下げたら
初任給30万円の会社に転職ですね。

月額30万人の人件費をリカバリーするためには
増患・増点が大切です。

つづく

お給料のご相談が多いので再度取り上げます。

毎月出版される
『日経ヘルスケア』のトップページに
地区別、職種別、常勤・非常勤別に
月額の給与が表示されていて
とても参考になりました。

2025年2月19日付『日本経済新聞』の記事で
銀行の初任給が30万円という記事が出ました。
看護師さんのお給料は
手当を含めると30万円前後となるケースも多く
歯科衛生士さんも
人材不足を背景に
30万円前後で募集する医院が増えています。
そのため
銀行の初任給との差は以前ほどありません。

医療事務さんは
20万円、22万円という初任給が多かったので
文系の新卒者は
なかなか医科・歯科・介護に就職されません。
仮に事務の新卒を
30万円で採用した場合は
5年先輩は少なくとも
毎年3000円昇給の5年で
少なくとも31万円〜32万円に
昇給が必要になります。

つづく

30年前に開業をお手伝いした医院の
受付事務さんの娘さんに
ばったりお会いしたことがあります。

お母様はまだ受付担当とのこと。

開業からずっと勤務というお話は
今のスタッフ定着率からは
レアになってしまいました。

ということで
永く勤めて下さっているスタッフさんに感謝を込めて
永年勤続表彰を設定すると良いでしょう。
例えば5年単位、10年単位。
ボーナスに5万円、10万円上乗せ。

お金でお渡しすると
手取りは減ってしまうので
5万円、10万円の旅行券をお渡し、
という医院さんもありました。

スタッフの定着率アップのためにも
永年勤続表彰制度を取り入れてみましょう。

今日の診療報酬改定で
ベースアップ加算が大幅にアップしました。

今のところ
スタッフ1人当たり
・病院では1万円〜2万円
・クリニックでは5000円〜1万円
のベースアップ手当の支給になっています。
（ベッド数、患者数の違いで
　かなり差はあります。）

中医協の資料では
わかりにくい注意事項の中に
令和9年6月からは100分の200になる（P37など）、
と記載されていました。

とうことで
令和9年6月から1人当たり
・病院は2万円〜4万円
・クリニックでも1万円〜２万円
のプラス支給になります。

まだ先の話ですが
令和10年6月からベースアップ手当がなくなり
スタッフにとっては
その分、減給になってしまいます。
仕方のないことなのですが
スタッフのモチベーションも下がりかねません。
ですので、この2年で増収・増患に努力し
手当をキープできるように頑張りましょう。