医院・歯科医院 経営コンサルティング・医院専門ホームページ作成のMMP

MMPで唯一主催して
年2回開催しているセミナーです。

いよいよ2週間前になりましたので
再告知させていただきます。

「スムーズな医院承継・医療法人の真実」
日時：10月9日（日）
　　　10：00〜11：30（9：30開場）
場所：愛知県産業労働センター
　　ウインクあいち13階（会議室1310）
料金：無料

医療法人は
まだまだ誤解されていることも多いですし
事業継承が増えてきている今こそ
大切な内容です。

お気軽に勉強会にいらして下さい。

＜セミナー内容＞

介護事業所の経営成績を
客観的に判断するためにも
医療統計データと
同じ手法を使います。

介護保険は医療保険ほどの
大きい影響を受けてはいませんが
老健と通所リハは
感染症拡大の影響が大きいです。

介護医療院は国の誘導もあり
人数も収入も大幅に増加が続いており
老健・特養は微増微減を繰り返しています。

介護のデータとして興味を持っているのは
通所介護、通所リハの
単価と利用回数です。

2022年4月のデータとして
単価は
通所介護8654円、通所リハ8713円
平均利用回数は
通所介護10.3回、通所リハ7.6回
おそらく通所介護の方が
利用時間が長いため
単価がそれほど低くなく
また、入浴や食事など日常生活の必要性が高いため
平均利用回数が多いということと
分析しています。

この回数を比較すれば
自施設の実力が判定できると思います。

今年の6月以降は第7波の影響もあって
患者数が大きく減少している様に感じています。

自院の状況がどうかを判定するために
医療保険は
社会保険診療報酬支払基金の統計月報。
介護保険は
中央会統計表（確定給付全国統計）の
データを利用すると良いです。

自院だけが落ち込んでいるのか、
他院よりましなのか、
判断材料になります。

2022年5月では耳鼻科さんは
前年同月比、レセ12％増、収入16％増で
細かいことですが
2020年5月の耳鼻科さんはコロナで
レセ△35％、収入△33％
2021年5月の耳鼻科さんは
レセ25％増、収入36％増。

コロナ前の2019年を100とすると
レセ枚数は（100×△35×25×12％＝91％）で
まだ10％少なく、収入は6％増加。

平均点がコロナ前から
100点くらいアップしているため
平均的のアップでリカバリー。

そして自院の平均点がコロナ前に比べて
何点アップしているかが
経営分析のポイントになります。

つづく

MMPで唯一主催して
年2回開催しているセミナーです。

クリニック経営セミナーのご案内
「スムーズな医院承継・医療法人の真実」
日時：10月9日（日）
　　　10：00〜11：30（9：30開場）
場所：愛知県産業労働センター
　　ウインクあいち13階（会議室1310）
料金：無料

医療法人は
まだまだ誤解されていることも多いですし
事業継承が増えてきている今こそ
大切な内容です。

セミナ―内容



　
皆様、お誘いあわせの上
お気軽にご参加下さい。

競合する医院がオープン。
患者さんを取られた、という表現があります。
他の商売でも
お客さんを取った、取られた、と
言われることがありますが
医院を選ぶのは患者さん。
お店を選ぶのはお客さん。

通院先を変えるということは
今の医院満足していない、
ということで
ライバル医院が無理矢理
患者さんを取ることはできません。

レセプトデータで分析していると
社保家族層は新しい医院がオープンすると
流出することがありますが
一度行ってみて比較し
こちらが良ければ
3ヶ月〜6ヶ月後には
元のレセプト枚数に戻ってきます。

開業時などは
社保家族→社保本人→国保→高齢者
という順番で
患者さんが増えていきます。

ということは
社保家族が減った（取られた）後に
社保本人も減った（取られた）という動きがあった場合
患者さんを取られた、と怒るのではなく
相手の方が自院より魅力があった、
患者さんの満足度が高い、ということですから
ライバルと比較して
自院の良くない所を謙虚に反省し
改善に努めましょう。

令和4年9月は
19日（月）　敬老の日
23日（金）　秋分の日
と祝日です。

水曜日休診の医院さんでは
月・水・金・日の
飛び石連休になりますし
木曜日休診の医院さんも
火・水・土に患者さんが集中して
バタバタしそうです。

感染症の広がる前でしたら
“バタバタ”で済んでいましたが
この“バタバタ”が院内感染の
広がりの可能性を高めてしまうこともあるので
要注意です。

・年間の診療スケジュール　　
　休診日は早めに決めておく
・患者さんが集中しそうな土曜、祝日の間など
　スタッフを多めの出勤シフトにする
・物品の在庫確認

などの準備が必要です。

富士山の山頂は浅間神社の所有、
というお話を聞いたことがあります。

また、山頂は静岡県なのか山梨県なのか、
未定だそうですね。

この富士山のお話しから
医療法人にしている方が良い、と感じました。
（こじつけです）

個人医院→個人の所有物
法人医院→院長先生個人なのか、
　　　　理事長と別なのか不明
持ち分なし法人→残余財産は国に寄付で公益性アップ

個人医院の院長先生が頑張って工夫を重ねても
ご自分の収入を増やすため、
につながります。

医療法人医院の院長先生が頑張れば
お給料という形で評価はされますが
増加した収益・利益が
そのまま院長先生の手元へ
いくわけではありません。

富士山は
静岡県側から山梨県側からも
それぞれの良いポイントをアピールできて
片寄ることはありませんが
皆のもの、という意謝からだと思います。

クリニックも個人医院ではなく
医療法人にして法人格に
院長先生の想いを入れるようにすると
“皆のもの”というイメージが高まると思います。

富士山の美しさは
山そのものプラス
お日様やお月様、星、雲といった
背景もあると思います。

クリニックで言えば地域連携でしょうか。
（こじつけかもしれませんが）

単独でも奇麗ですが
山頂にかかる月、太陽
山、裾にかかる月、太陽
夜空の星々の中浮かぶシルエット
などなど。

自院単独で
すべての診療をすることは難しいですので
連携病院（太陽）や
他診療科クリニック（雲）と考えると
連携病院（太陽）が
上に、真横に、やや下にある
雲が流れる様に繋がっている
雲に隠れていしまっている、
などのシチュエーションがあります。

背景を活かして自院が輝くような
雲に隠されるのではなく繋がっている、
という存在になりたいです。

2022年の診療報酬改定で
マイナ保険証を使うと
初診で7点
再診で4点の加算が付くことになりました。

3割負担の患者さんでは
初診20円
再診10円の窓口負担が増えます。
（検査や処置の点数アップのことは
　一言もふれずに
　この7点、4点だけ騒ぐのも
　いかがなものかと思いますが・・・）

そして顔認証システムを普及させるために
マインバーカードを
保険証にしていない患者さんも
3点加算が付くので
大きな違いはないと思います。

でもマイナ保険証を使うと
窓口負担が高くなるのは
普及の足を引っ張るので
10月からは
初診7点→2点にダウン
これまでの保険証を使うと
3点から4点にアップ、
という変更が決められたそうです。

200床以上の病院の
初診・再診を下げて
平均点の高い病院へ
患者さんが流れる傾向になり
あとから紹介状がないと
5000円負担みたいな改定をしていましたが
10月で
ここまで大騒ぎするのが不思議です。

ただし、お手間ですが
このややこしい仕組みを
受付スタッフは理解して
患者さんに説明できるように
しておかないといけないと思います。

この頃
会計事務所さん関係の記事で
医療機関の原価率や人件費率を
取り上げていることがしばしばあります。

原価率、人件費率が高いのは良くない、
という論調が多いのですが
例えば歯科医院では
感染症拡大以前から
滅菌消毒をしっかりしていた医院さんは
原価率が高めです。

予防中心の診療体系は原価率低め。

補綴中心で原価率高めになるのは当然ですが
滅菌消毒のコストを削るのはNGです。

また、人件費率は
看護基準の高い病院は
70％近くになることもありますし
歯科衛生士さんが
複数人いる歯科医院でも
人件費率が高めになります。

看護基準がその他の病院や
衛生士さんゼロの歯科医院は
人件費率が低くなります。

ということで
財務の数字だけで一律に指導するのではなく
適切な診療体制であるかが
大切だと思います。