支払機能の充実 記事一覧
2013年11月14日
会計の時、クレジットカードを使用できる病院は
かなり増えてきました。
入院料金を銀行で引き出してきて、窓口にて支払うことは
患者さんやそのご家族にとってかなり手間が掛かってしまいますし、
金額が多いと心配もいろいろ出てきます。
また、会計、清算、現金の管理など、医療御機関側にとっても
負担があります。
クレジットカードの手数料は、
支払金額の2％〜5％くらいだと思いますが、
この手数料がもったいないからという理由で、
カードの取り扱いをしていない医院もあります。
クリニックでは、一般的には、それほど窓口負担金が
高額にならないため、カードの必要性はまだまだかもしれませんが、
歯科医院では、やはりクレジットカードを使える利便性が大きいと思います。
銀行で現金30万円引き出してきて窓口で支払わなければいけないのか、
カードでリボ払い出来るのかで、決断もしやすくなります。
また「自費診療のみ」「自費で10万円以上のみ」カードが使える、
という限定もしない方が良いかなと思います。
保険収入4000万円、窓口負担金1000万円、半分の患者さんが
カード払いをしても（500万円）手数料3％なら、15万円です。
自費収入1000万円、半分の患者さんがカード払いをしても（500万円）
手数料が15万円です。
半分の患者さんがカード払いをしても年間30万円の負担です。
ということは1人か2人がカード払いなら、自費にしても良いかなと
思って下されば、元が取れます。
4月から消費税がアップしますので、自由診療の単価の見直しも
合わせてクレジットカード利用も考えてみましょう。
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2008年11月12日
2008年11月1日付けの日本経済新聞に、クレジットカードで支払うかどうかの
ネット調査が出ていました。
一つは、金額や購入の対象で使うかどうか
| 現金 | クレジット | 電子マネー | |
| 100円以内の菓子類 | 92％ | 2％ | 6％ |
| 1,000円未満お書籍・雑誌 | 83％ | 8％ | 3％ |
| ガソリン代 | 42％ | 52％ | 1％ |
場所別、価格別で聞いた支払い方法
| 現金 | クレジット | 電子マネー | |
| コンビニで500円以下 | 81％ | 3％ | 15％ |
| コンビニで5,000円以上 | 54％ | 39％ | 6％ |
| 飲食店で1,000円以下 | 92％ | 6％ | 2％ |
| 飲食店で1万円以上 | 46％ | 53％ | 0％ |
| デパートで3,000円以下 | 69％ | 30％ | 1％ |
| デパートで3万円以上 | 21％ | 78％ | 0％ |
ネットで1,030人の有効回答数の結果です。
医療機関の窓口負担金をどう考えるかですが、
コンビニとデパートの中間くらいではないでしょうか。
そうすると、500円以下の少額であっても3％の
クレジットカードを利用したい患者さんがいらっしゃり、
3万円以上ならば、８割近い方が利用したいと
お考えと思ってもよいでしょう。
まだまだクレジットカードを利用できない医院も
多いですし、少額の利用を制限しているところも
多いようです。
コンビニのアルバイトの店員さんでも取扱ができて、
普通の商店でも利用できるのに、医療機関では
手数料がもったいないという発想になってしまうのは
残念です。
１ヶ月100万点の収入があり、窓口での現金が
250万円、このうちの50％がクレジットカードを
使っても、手数料が3％なら、37,500円です。
患者さんのためのサービス費用と考えれば
安いものだと思います。
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2008年10月15日
患者さんへの釣銭の間違いはお互いに嫌な思いが残ります。例えば、５千円で会計をした後２〜３分後に戻ってきて
「今、１万円出したのにお釣りが少ない」と怒鳴る患者さん
（クレーマーの場合もあります）
逆に、１万円で会計をしたのに、お釣りが少なく
その事を受付に申し出ても、患者さんが間違っている
という態度をされ、その患者さんが二度と受診して
くださらなくなったというようなトラブルがあります。
一番の問題点はお金の動かし方だと思います。
コンビニやスーパーでは当たり前ですが、
５千円札、１万円札を受け取ったら
すぐにレジに入れるのではなく、
一度、レジの横やトレイの上に置いたうえで
お釣りのお札を数えてお渡しします。
例えばこんな感じ
↓
2,200円の会計で患者さんが１万円札を出したとします。
「１万円お預かり致します」と必ず金額を声に出しましょう。
お札はトレイの上に置き、風などで飛ばないよう重しを置きます。
（レジにマグネットで留めるところもありますよね）
お釣りのお札を目の前で数えます。
「１，２，３，４，５，６，７、まず７千円お返しいたします」
患者さんがお札をお財布に入れるまで待ってから
「残り、８００円お返しいたします」と
小銭をお渡しします。
こうすれば、間違いはグッと少なくなると思います。
コンビニやスーパーと比べて、医院では
診察券、保険証、お薬、薬剤情報と患者さんに
お返しするものが多いです。
こういったものを一つづつ確実にお渡しするようにしましょう。
ミスは忙しい時に発生するもの。
忙しいときほど基本に忠実に、落ち着いて対応しましょう。
１つのミスが引き起こすトラブル処理の事を考えれば
ゆっくり確実な対応の大切さが理解いただけると思います。
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2008年09月01日
総合病院では、自動精算機が導入されているところも増え、徐々に患者さんも慣れてきているようです。
まだまだ、クリニックでの導入事例は少ないと思いますが、
先日見かけた医院では、会計は全て自動精算機にて行っていました。
【メリット】
・まず、お金のミスがなくなり、患者さんとのトラブルがなくなった
・事務の負担が軽くなった
・前回の未収分なども回収しやすい
・会計待時間が少し短くなった（会計混雑時）
などがあるそうです
【デメリット】
・お年寄りなどは使い方が分かりにくい
・お金がつまってしまったり、機械の故障もある
・会計ができるのは診療後すぐではなく、レセコン入力後なので、少し待っていただく
などです
【私の感想】
使い方の分からない患者さんは受付でもＯＫとする（人件費節約が主目的とするとあまり人は減らせないと思います）なら、自動精算などに慣れている患者さんも、そうでない方も安心です。
セルフのガソリンスタンドを想像していただければ、分かり易いと思います。
５円／�醗造い里妊札襯佞鰺�用するお客さんと自分でガソリンを入れたり、システムが分からなくて利用したくないお客さんの両方がいらっしゃいます。
医院としては、フリーアクセスですから、両方の患者さんが満足できると良いと思います。
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2008年07月21日
今年のお盆休みは、長い医院さんでは
10日（日）〜17日（日）までの8日間だったり、
13日（水）〜17日（日）までの5日間、
13日（水）〜15日（金）をお休みにして16日（土）は診療するという飛び石、
14日（木）〜17日（日）などなどいろいろなパターンがあるようです。
患者さん側は、4週間処方が増えた事もあって
月に1回の継続的な受診をしていらっしゃいます。
そのため、
7月中にお薬をいただいている患者さんが次回受診時に、
お盆休みになっているかどうかはとても大切なポイントです。
定期受診の患者さんには、
「夏休みのお知らせ」といった用紙をお渡ししておいて、
休診前の受診をお願いしたり、2週間処方で調整したりといった心遣いをしましょう。
言葉で休診をお知らせしただけでは忘れてしまうこともあります。
患者さんが来院したら休診の貼り紙、しかもあと4日間もお休み。
これでは不安になった患者さんはほかの医院さんへお薬をいただきに行ってしまいかねません。
お盆休みのお知らせは、4週間処方を意識して早めに。
そしてお知らせ用紙を作ってさらに一言声掛けを忘れないようにしましょう。
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2007年04月04日
2007年3月5日付け 日本経済新聞に「おサイフケータイ 4000万人（2007年末までに）」との記事がありました。もう一部の若い利用者のものではなく、国民の常識になっています。
同じ日付の「ニッキィの大疑問」という連載コーナーでは、詳しく電子マネーについて書かれ提案す。
電子マネーはJR東に本のスイカ、JR西日本のイコカ、関東私鉄バスのパスモなどもあります。
クレジットカードは当事者本人であることを確認するために名前などを示す必要がありますが、電子マネーは現金を電子化したものなので、匿名で使ったり、譲渡や貸し借りが自由にできます。
しかし、それゆえに落してしまうと誰かに使われてしまいます。これが怖いところです。
この機能を携帯電wなにつけたものがおサイフケータイになります。
ソニー系のビットワレット運営のエディが2000万枚で最も多く、セブン＆アイホールディングスでは今春、新しくナナコという電子マネーを発行します。
消費者は現金の用意や、つり銭の手間がなくなり、ポイントが加算されるメリットがあります。
お店や会社にとっては客の囲い込みに繋がり、小銭の取扱いが減ったり、データから顧客の消費動向が把握しやすくなります。
データは暗号化され盗めない仕組みですが、防犯技術と犯罪とのイタチゴッコの面もあります。
電子マネーを紹介しましたが、この様にかつて加速度的に普及している社会的なツール、携帯電話は「自分だけは持たない」と言っていた人たちも、今ではほとんどが持つようになりました。
今、電子マネーを使わないから医院の窓口には必要ないと考えていても、すぐに取扱えない窓口は少数派になってしまうかもしれないですね。
確かに都会以外の場所では普及の速度は比較的遅いので、あまり焦って導入する必要はないかもしれませんが、とりあえず情報収集は大切です。
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2007年03月07日
近頃は、電気・ガスなどの公共料金だけでなく、たくさんの料金がコンビニで支払えるようになりました。医療機関や介護施設では、未集金対策に悩んでいらっしゃるところも多いので、支払う方にとって便利なコンビニ支払を活用してみてはいかがでしょうか？
１．伊藤忠商事株式会社
初期加入料 無料
月額基本料 5000円
手数料 150円/１件
払込票 3,000円/300枚
２．ウェルネット
初期加入料 50,000円
契約印紙代 4,000円
月額基本料 4,000円
＋〆日手数料 1,000円
手数料 150円など
払込票 10円/枚
このくらいの手数料で、集金代行をしてもらえると活用できそうですね。
若い世代の患者さんなら、病院へわざわざ支払いに行くくらいなら、コンビニを選ぶと思いますし、退院時・退所時にお金が足らなくても、また未収の場合でも窓口や銀行へ出向かなくても支払ができることが、少しでも回収率の向上につながるのではないでしょうか。
年間数万円の手数料がかかっても、充分に採算が取れると思います。
また、患者さんにここは便利な病院（施設)だと感じていただければ安い広告宣伝費ではないでしょうか。
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2007年01月29日
リニックの窓口でも、クレジットカードやおサイフケータイ利用できると良い、といつもお話させていただいています。では、具体的にどのような手続きをしたら導入できるのでしょうか？
プリペイド型電子マネーサービス「Edy」を運営・推進する会社 株式会社ビットワレットへ医院でのEdy導入について問い合わせた内容についてご案内いたします。
【１．加盟店契約について】
1. 株式会社ビットワレットとの加盟店契約書の締結について
以下2〜5のお取引経済条件等をご承認いただけましたら、株式会社ビットワレットより申込書を送付致しますので、メール又は電話にて再度ご連絡下さい。
2．Edy店舗端末について
エスアイアイ・データサービス製の端末がございます。
なお、この端末はスタンドアローンでご利用いただく機器となり、株式会社ビットワレットよりご提供いたします。
3．回線について（貴社にてご用意いただきます）
1日1回締めをしていただく時に、株式会社ビットワレットセンターとの通信用として通信回線をご用意いただきます。 （公衆回線 もしくは ISDN回線）
4．経済条件について
■イニシャルコスト
端末設置費用実費（約20,000円/1台）（消費税別）
■ランニングコスト
システム利用料として
月額基本料 2,000円/端末1台/月（消費税別）
加盟店手数料 4％（消費税別）
月額基本料、加盟店手数料ともにEdyご利用金額から相殺いたします。
（振込手数料は貴社負担となります）
5．加盟店申込書ご送付時に同封いただく資料について
加盟店申込書を株式会社ビットワレットにご送付頂ける場合には、お手数ですが、貴社の会社概要等を同封頂きます様、お願いいたします。
※上記契約内容につきましては、2007年03月末まで有効となります。
有効期間以降に加盟店契約を希望される場合には、 お手数ではございますが、再度お問合せの上、ご確認をお願い致します。
【２．Edyご利用端末設置までの手順について】
（１）加盟店申込書ご締結。
（２）株式会社ビットワレットに申込書到着後、各種手配を開始。
（３）外部委託業者による、貴社の店舗の回線状況を下見。
※加盟店申込書記載のご担当者様あてに外部委託業者より事前にお電話にてご連絡させいてただきます。
尚、この際、回線に係わる工事が必要となった場合には、設置日迄に工事が完了していることが必要です。 （尚、これに関わる回線工事の費用は、貴社のご負担となります。）
（４）外部委託業者によるご利用端末の設置及び端末の使い方の教育。
【３．端末設置費/端末利用料/加盟店手数料について】
（１）端末設置費の21,000円(税込)は端末設置完了後、株式会社ビットワレットより請求書を発行いたしますので、お振込みをお願い致します。
※設置後の売上分相殺となりませんのでご注意下さい。
※振込手数料は御社にてご負担をお願い致します。
（２）端末利用料2,100円(税込)及び、加盟店手数料4%は毎月1日〜末日までに株式会社ビットワレットにデータ送信戴きました売上分より相殺させていただき、翌月10日に株式会社ビットワレットよりお振込みさせていただきます。
なお、1日〜末日データ送信分(Edy決済額)が2,188円に満たない場合には、株式会社ビットワレットより請求書を発行いたしますので、お支払い期日までにお振込みをお願い致します。
※振込手数料は御社にてご負担をお願い致します。
※PHS等による回線接続を行われる場合には、上記に別途料金が発生いたします。
（３）端末設置費及び端末利用料等のお支払いにつきまして、株式会社ビットワレットより請求書を発行させていただく場合、お振込み期日までにご入金の確認が取れない際にはEdy加盟店契約を解約させいてただく場合もございます。予めご了承下さい。
【４．その他】
上記の通り、回線の準備や下見、その他の準備等が必要な状況の為、申込書到着後約１ヵ月必要となります。
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塚田の「お医者さんのための幸せレシピ」
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2006年11月26日
今までにない施工例・新コンセプト「魅せる」「生かせる」医院デザイン
アポロニア21編集部
http://www.dentalnews.co.jp/books_details/books_iindesgin.html
医院の改装や新築を考えていらっしゃる先生にとって、
実物を見ないとなかなかデザインの本当のイメージはつかめないと思います。
この本の中には、10軒近い実際の改装新築のデザインが写真も豊富に紹介されていますので、参考にして下さい。
紹介文には、
これまでにない、全く新しい切り口の歯科医院デザインの書籍。全国各地の医院デザインの実例多数を、施工例としてインタビュー中心に幅広く紹介。カラー写真約270点掲載。徹底して、「ユーザー」の視点から医院デザインの将来像を見据えたコンセプトを基にした提言、すぐ使える情報満載。同時に、施工発注に当たっての注意点、トラブル回避などの記事も抜かりなく網羅。
とあります。
中でも面白かったのは、東上野歯科クリニックさんのフリーでダウンロードできる患者さんへの説明用ソフトです。簡単なのですがとてもキレイで、患者さんに説明するためのツールとしては十分だと思います。
ここの医院のホームページから無料でダウンロードできますので、興味のある先生は一度ご覧になってみてはいかがでしょうか。
診療に忙しい中、なかなか他の医院に見学に行くことも難しいですし、良い医院を探し出すことも手間が掛かります。このような成功した医院デザインをまず文献から見て、その中で興味のある先生のところへ見学へ行かれてもよいのではないでしょうか。
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塚田の「お医者さんのための幸せレシピ」
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2006年10月28日
最近は窓口でクレジットカードを利用される患者さんが増えてきました。また、10月からは窓口で点数明細を患者さんにお渡しすることになっています。
さらに、年末が近づくと、患者さんから医療費控除の話題が出てきます。
この３つが重なると少しややこしくなってしまいます。
クレジットカードで窓口負担金を支払われた場合、
クレジットカード利用控えと点数明細をお渡しします。
でも現金は受け取っていませんので領収印は押しません。
できれば「クレジットカード支払」というゴム印を押すとよいでしょう。
では、医療費控除はどうなるのでしょうか。
医療費控除はその年に支払った医療費が対象になりますので、
クレジットカードを使っただけではまだ支払っていないことになります。
１月〜11月までに使ったクレジットカードであれば、
12月末までにはカード会社から医療機関に入金されますので問題ありません。
しかし、12月に入ってからクレジットカードで支払った医療費は、
カード会社の〆日や医療機関の事務手続きによっては
翌年の支払扱いになってしまうので注意が必要です。
細かいことを申しますと、カードで支払った場合、
患者さんの預金口座から引き落とされるタイミングと、
医院に振り込まれるタイミングも微妙だと思います。
12月になってクレジットカードを使われる患者さんに、
医療費控除がどうなるか、との説明資料、
今から作成準備しておかないといけないと思います。
会計事務所の方に相談しながら準備をお願いいたします。
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