防災・安全管理 記事一覧
2018年10月18日
身の回りにある時計や
エアコンのリモコンなど
ついつい忘れがちなのですが
乾電池で動いているものが
身の回りにたくさんあります。
先日の台風でＭＭＰも2度ほど停電し
その後、エアコンのスイッチが入らず
困っていました。
もしかして、
と思ってリモコンの乾電池を調べてみると
電池切れでした。
あいにく、単3電池の在庫切れ。
そこでドラえもんの登場です。
すずたけの手帳とカバンの中には
裁縫セットからドライバーセットまで
色々なものが入っています。
その箱を開けると
やはり入っていました、
単3乾電池・単4乾電池。
備えあれば憂いなし
とは、まさに
こういうことをいうのかなと感じました。
防災グッズのご紹介キャンペーンで
少しずつ備えていただいています。
少しでも減災につながると思います。
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2018年10月15日
最近、本当に災害が続いています。
雨の降り方がどんどん激しくなっており
想定外の浸水被害がみられます。
今月は防災グッズの実物を持って
クライアント医院さんを訪問していますが
・アクモキャンドル（水で1週間光るLED電気）
・アクアブロック（水を吸収して土嚢になる）
この2つはほとんどの方が
ご存知ない様です。
水で膨らむ土嚢、アクアブロックを
実際に使ってみて感想をご報告します。
・たらいがなかったので
大き目のクーラーボックスに
アクアブロックを入れる。
・水をバケツ２杯入れる。
・手で強く押す。
・約3分で水を吸収して完成。
〈ポイント1〉
1つずつ3分かけて作るのは手間なので
お風呂などたくさん水がたまる所で
10枚くらい一度に付けた方が
効率が良い。
〈ポイント2〉
麻袋のため
素手で押すとチクチクする。
長靴などを履いた
足で踏む方が効率が良い。
〈ポイント3〉
一度膨らむと持ち運びの時もほとんど水が垂れない。
〈ポイント4〉
乾燥させると何度でも使える
いきなり本番よりは
防災訓練などで
事前に練習することが大切だ、
と感じました。
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2018年08月31日
間もなく防災の日です。
各地で様々な訓練が催される予定です。
また、昨今の
突発的な豪雨災害などを見るにつけ
いつ自分の住んでいる場所で
どんな災害が発生するか
わからないご時勢になっています。
想定外を想定して
まず「知る」ことから踏み出しましょう。
今までご紹介してきたグッズ
まだまだご存知でない方々も
沢山いらっしゃいましたので復習します。
簡易トイレ
水道が止まってもこのトイレがあれば大丈夫。
自宅の水洗トイレがそのまま使えます。
アクアブロック
・とっても軽い土のうです。
・水を含ませれば、しっかりした土のうになり
保管や取り扱いが便利。
落下防止テープ
カルテが棚からドサッと落ちてしまった光景を
想像するだけで恐怖です。
棚の縁に貼るだけで
カルテフォルダーが地震の揺れで
落ちにくくなります。
MMPの棚でも使用しています。
アルミ蒸着ポリエステルシート
身体に巻きつけるだけで体温保持できて便利。
女性の着替えなどにもカーテン替わりとして使えます。
25年保存できるサバイバルフーズ
とっても美味しく、しかも25年保存。
過去ブログ
いくつ備蓄ができていますでしょうか。
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2018年08月30日
2018年8月3日（金）付『日本経済新聞』に
「 綻びた備え
忘れられた先人の警告
甘さ捨て、最悪を想定 」
という記事が掲載されました。
この記事の中で
「ソフト防災」と言う言葉に
目が留まりました。
記事より引用させて頂きます。
国は2017年に水防法を改正。堤防やダムなどの施設（ハード）で防ぎきれない大洪水は「必ず発生する」として、事前の危機管理や早期避難を防災の基軸に据えた。だが今回の豪雨はそうした「ソフト防災」の難しさを浮き彫りにした。
静岡大防災総合センターの牛山素行教授は「ハード防災とソフト防災には決定的な違いがある」と言う。設備やシステムを設計、完成する流れは同じだが「ソフト防災はその後に人々の理解というプロセスがある」。クリニックの防災は
患者さんと一緒にという
とても困難な状況になると思いますので
様々なことを考えておく「ソフト」を
大切にせざるを得ないと思います。
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2018年07月30日
ココセコムがスタートした頃は
何となく
「衣類などにセンサーを着けておいて
居場所がわかる」
くらいの理解でした。
最近、介護事業所で
元気なお年寄り（自由に外出できる方）
が出掛けて行っては転倒されたり
ご近所の方が送ってきて下さったり
という事例があり
セコムさんに確認したところ
思っていたよりも
とても良いシステムで
料金も安かったので
ブログでしっかりご紹介致します。
ココセコムの仕組みを
提案書から引用致します。
通報できる。その場所がわかる。セコムが駆けつける。料金は、
たすけて！ セコム！ 通報サービス
不審者などがいて身の危険を感じたり、急に具合が悪くなったとき。
外出中の「たすけて」に、セコムが急行します。
�”坩造砲覆辰燭蕁▲椒織鵑劼箸弔�
�▲灰灰札灰爛�ペレーションセンターへ通報
●通報信号を受信したら、ご指定の連絡先にすぐご連絡します。
※連絡先と連絡が取れない場合もセコムが急行します。その場合も、現場急行料金が発生します。
みつけて！ セコム！ 位置情報提供サービス
大切な書類が入ったカバンや、愛車がなくなってしまったり、ご家族の帰りが遅いとき。あなたの「みつけて」に、高い精度で応えます。
�＾銘屬魍稜Г靴燭い箸�、パソコン・携帯電話で
�▲灰灰札灰爐慮什澎銘屬�わかります！
※衛生からの信号や電波の状況により、測位誤差は変動します。
または、ココセコムオペレーションセンターにお電話を。
�Ｍ彑舛如▲札灰爐�現場へ駆けつけます！ 現場急行サービス
ココセコムの通報ボタンが押された場合や、ご家族からの要請があった場合、全国にあるセコムの拠点から、「安全・安心のプロ」セコムの緊急対処員がすみやかに現場へ急行、安全確保に努めます。
加入料金 5000円（税別）お申し込みは
基本料金 月10回プラン 900円（税別）、月30回プラン 1,900円（税別）
現場急行料金 1回 10,000円（1時間まで）
お近くのセコムさんまでどうぞ
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2018年07月27日
今回の広島・岡山の水害は
本当に想定外の雨量が
続いた結果だと感じました。
日本も地球温暖化で
熱帯の様な気候に
なりつつあると感じています。
今日でクリニック防災対応シリーズ最終日です。
大阪府保険医協会の『大阪府保険医雑誌』
2014年2月号まで連載していた
「クリニック防災マニュアル作成のヒント」より
ご紹介致します。
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クリニックの場合は
高齢者の患者さんがいらっしゃることもあり
想定外を無くすために
医院近隣のハザードマップを
事前にチェックしておき
できれば避難ルートなどを
実際に歩いてみると良いと思います。
画像：蒲郡市ハザードマップ
院外避難時の基本行動例です。
また、院内待機の場合の浸水防止に
とってもおすすめグッズがあります。
土が不要で、水を吸収しすぐに土のうになる
「アクアブロック」です。
日水化学工業 ND-20 吸水性土のう アクアブロック 600×420mm (真水用 再利用可能品) 販売入数：20枚［代引不可商品］
急激に水位が高くなる洪水と、長時間続く高潮、基本的な対応としては「土のう」などを積み、院内への浸水を防ぐことです。最近の豪雨で、道路から浸水はしませんでしたが、下水道が溢れ院内のトイレが逆流して噴き出したという事例が報告されました。「土のう」は保管もスペースも取り、また外側の袋が劣化するとイザという時に破れて使用できないこともあります。そのため水を吸収して土のうとして使える商品も販売されていますので、備蓄しておきましょう。想定外を想定内にするためにも
また、患者さんや高齢者など
災害時の対応が困難な方の被害を
最小限にする減災のために
日常から少しずつ備えることが
大切だと思います。
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2018年07月26日
災害は地震だけでなく
台風や水害・火災にも備えておく必要があります。
この度、７月の集中豪雨による被害に遭われた皆様には
心よりお見舞い申し上げます。
大阪府保険医協会の『大阪府保険医雑誌』
2014年2月号まで連載していた
「クリニック防災マニュアル作成のヒント」より
今日も引き続きご紹介致します。
�げ从匯�の対応と訓練
消火器の有効期限の確認
消火器の本体には有効期限が表示されているので、必ず定期的な詰め替え作業を行ないます。
訓練
想定火点は、訓練直前まで、発表せずに現実的な動きが出来る訓練をしましょう。１年に２回の法定訓練（有床の場合は必ずそのうち１回は夜間想定）を出来るだけリアルなものとし、スタッフがテキパキと動けるレベルまで練習します。
＊想定火点
想定火点については、ヒヤリハットの延長線上に考えて
●この様な事をしたら出火する可能性があるから気を付けなければいけなこと
●この様な事態が発生したら迷う、困る事例
●最悪の事態の想定
などをベースとして考えてみます。
［想定その1］
医院に怨みを持った人間が、待合室の混雑している曜日・時間帯に、受付カウンターから医院入口に灯油を撒いてライターで火を点けた。
［想定その2］
スタッフルームのガスコンロでヤカンを空だきして出火
［想定その3］
夕方6時、木造の隣家台所から出火し、処置室の壁が延焼した。
［想定その4］
オートクレープのコンセントが水廻りに近く、水がかかり易く、またホコリも積もっていて、更に、横にタオルを積んであったため、トラッキング現象が発生し出火した。（患者さんのいる時間帯）
［想定その5］
地震で停電した後、復旧して、ブレーカーから通電火災発生。
［想定その6］
待合室の石油ファンヒーターに誤って、非常用発電機の燃料タンクからポリ容器に灯油のつもりでガソリンを入れ、発火してしまった。
それぞれの想定を発表すると同時に、消化班は消火器を持ち火点に向かい、情報連絡班は119番通報し、避難誘導班は、患者さんを安全な方向に誘導します。
つづく
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2018年07月25日
中部地方は東海地震、東南海地震が
必ず発生すると
子供の頃から言われ続けています。
東北、大阪、九州と
大規模地震が発生する中
中部地方だけ空白地帯ですので
本当に心配です。
今出来ることを
少しでも備えておきたいと思います。
大阪府保険医協会の『大阪府保険医雑誌』
2014年2月号まで連載していた
「クリニック防災マニュアル作成のヒント」より
引き続きご紹介致します。
�� 院内ハザードマップの作成（つづき）
この様にして作成した院内ハザードマップを囲んでスタッフ全員で対策を考えていきます。
具体的には、
●待合室、患者さんの後ろ上方の窓ガラスは、非常に危険なので飛散防止フィルムを貼る
●待合室のテレビの下にイスがあるのは危険なのでレイアウト変更する
●待合室の絵画が掛けてあるフックが弱そうなので強度のある方式に変更する
●出入口の風除室内は、四方をガラスで囲まれているため、とても危険。避難経路確保のため飛散防止フィルムを貼る
●トイレの前の本棚が倒れるとトイレ内に患者さんが閉じ込められるため、本棚は転倒防止（ストッパー、ネジ止めなど）措置をする
●消火器は廊下突き当たりに置いてあるが、スタッフルームのガスコンロが一番出火の可能性が高いためもう一度追加で設置する
●非常用持ち出し袋は、スタッフルームの奥にあり、ドアが開かなくなる可能性があるため受付カウンター下に変更する
この様なチェックをしながら防災対策準備を進めていきましょう。
院内ハザードマップが完成したら
減災のための対応についての
ミーティングを行います。
つづく
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2018年07月24日
少しでも地震や大規模災害の減災に
役立つためには
想定外を想定しておく必要があると思います。
大阪府保険医協会の
『大阪府保険医雑誌』2013年4月号の
連載内容を繰り返しご紹介させていただきます。
��院内ハザードマップの作成（つづき）
２ 棚や器具が落下・転倒して危険なエリアを黒斜線で記入
●受付後方のカルテ棚や書類棚が倒れてケガをする範囲
●レントゲン室内でのレントゲン本体の転倒の可能性確認（東日本大震災ではレントゲンが倒れていたそうです）
●引き戸ではなく開き戸の場合、ドアが開かなくなる場所
●天井埋め込み式のエアコン、落下の可能性のある照明などの下
●高い棚の上の重いものは落下のリスクあり
●待合室のテレビや絵画など、患者さんの頭上にあるものは要チェック
３ 出火の可能性が高い場所を赤字で記入
●スタッフルーム内の出火の可能性があるガスコンロや、待合室の暖房器具などのある場所
●プロパンガス使用の場合は、外側のガスボンベの設置場所もチェック
●都市ガスの場合は、院内に引き込まれているガス管の場所を確認
●漏電して出火の可能性があり、通電火災（一旦停電した後電気が復旧した時に壊れた家電機器などから火災が発生すること）を防ぐためにもブレーカー、配電版の位置を確認
４ 消火器や非常用持ち出し袋の位置を記入
●出火の可能性の高い場所の近くに消火器が置いてあるか、転倒する棚で取り出しにくい場所に設置してないか確認して記入
院内の消火器の設置場所を知っているスタッフはそれほど多くないことが現状です。いざという時にすぐに取りにいける様周知しましょう。
５ 安全なエリアを青や緑色で囲う
ガラス、火災、転倒家具などの危険エリアを記入していくと院内の安全エリアが自然に見えてきますので、青色や緑色で囲みましょう。この安全エリアが患者さんにどのように声掛けをするのか参考にします。
つづく
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2018年07月23日
6月18日の大阪の地震には驚きました。
個人的には震度6の揺れで
この被害で済んだ
ということに、日本人の備えが
しっかりしていると感じています。
被災された皆様に
お見舞い申し上げます。
偶然ですが、大阪府保険医協会の
『大阪府保険医雑誌』
2013年4月号から2014年2月号まで
「クリニック防災マニュアル作成のヒント」
というテーマで連載をさせていただきました。
１ミリでも大阪府の医療機関にかかわる皆さんの
お役に立てれば幸いです。
記事よりご紹介致します。
�）漂劵魯供璽疋泪奪廚虜鄒�
クリニックの防災マニュアルを作成する前準備として、スタッフ全員が院内にある危険な場所を知る必要があります。そこで院内ハザードマップ作成からスタートします。
院内ハザードマップ作成の目的のひとつにスタッフ一人ひとりの家族を守る、ということがあります。院内で作成したハザードマップをスタッフが自宅でも同じ様に取り組んでいただきたいのです。クリニックで学んだことを家庭でも実践していただければ、スタッフがより安心して仕事をすることができ、災害からの復旧が医院、家庭の双方でスムースになり、診療再開が早まり地域にも役立つことになります。
院内の危険を話し合いながら院内ハザードマップを作成し、赤や青、黒などビジュアルで院内の危険エリアを見やすくしてみましょう。
まず最初に、保健所に提出した開設許可申請書に医院の図面が添付されていますので、スタッフ2人〜4人に1枚ずつ図面をコピーして配ります。一人1枚の図面を記入していくことも良いのですが、グループ分けをして一人一人が協力しながら参加する事を大切にしたいと思います。また、机の上で話し合うばかりではなく、院内を見て回りながら記入していくと良いと思います。では、スタートです。
【地震の場合】院内の危険エリアを色塗りします。
1 ガラスが割れてケガをする危険エリアを赤斜線で記入
●高い場所のガラスはより広範囲に赤斜線（ガラス窓の高さなど、現場を見ながら考えましょう）
●窓ガラスだけでなく、洗面コーナーの鏡や出入口のガラスドアもチェック
●医院の内側だけでなく、外側にも忘れず斜線を記入する
●飛散防止フィルムを貼ってあるガラスやロールスクリーンを常時降ろしているガラス窓は危険エリアは狭くなる
●オートクレーブの前は危険エリア
つづく
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