給与・賃金 記事一覧
2022年01月10日
2021年12月1日付『日本経済新聞』
「カイシャの未来 志を探て��」のコーナーに
「社員はコストじゃない」
という記事が掲載されていて
目に留まりました。
記事では
企業会計ではモノとカネは資産になるが、ヒトはただ費用として扱われる。と書かれ、イタリアのファッションブランドメーカー
ブルネロワチネリさんが紹介されていました。
記事より一部抜粋、引用させていただきます。
効果は3年後に日本の医療・介護事業も
だが、ヒトこそ競争力を左右する資産だ。働きがい向上は3年後の業績に寄与する。クレジット・プライシング・コーポレーション（東京・中央）は、社員口コミサイトの1150万件の投稿を分析。3年前に比べ働きがいが最も上がった企業群の13〜19年度の平均売上高成長率は6.5％で、最も下がった企業群に3ポイント近い差をつけた。
潮目は変わりつつある。米国では20年から上場企業に、人的資本に関する情報開示を義務付けた。人材育成などへの取り組みが投資判断の重要な指標になる。
まさしく同様のパターンだと思います。
よく会計事務所の方から
「この医院（病院）は人件費率が高い」
という指摘を受けることもありますが
歯科では予防治療に取り組み
歯科衛生士さんが複数人数いれば
人件費率は上がりますが
原価は下がり利益率もアップします。
病院も看護師さんを増やして
施設基準をアップすれば
人件費率はアップしますが
収入が増え利益も増えます。
まさしく「社員はコストじゃない」ですね。
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2021年11月17日
院長先生の場合
“65歳でリタイアし年金生活”ということは
ほぼないと思います。
9月9日のブログで
65歳〜70歳で給与がある場合の
年金カットについて取り上げました。
大幅に年金をカットされる様でしたら
年金の受給を繰り下げた方が良いと思い
調べてみました。
年金の繰り下げ・繰り上げとは？出典：https://media.ligare-fp.com/pension/302/
・繰り上げ：通常65歳からもらう年金を60歳以降65歳未満の間に年金をもらい始める制度。
・１か月早めるごとに65歳時点からもらう金額から0.5％減額され、減額された年金を一生涯受け取れる。（2022年3月まで）
・繰り下げ：通常65歳からもらう年金を66歳以降70歳の間に年金をもらい始める制度。
・1か月遅らせるごとに65歳時点からもらう年金額から0.7％増額され、増額された年金を一生涯受け取れる（2022年3月までは最高70歳までの5年間となります）
65歳で年間100％・78万円の年金が
70歳で受け取れば142％・110万円
75歳で受け取れば184％・143万円に
増額されますが
年金を受取り始めてから
11年以上生きていないと
損になるみたいな点は要注意ですね。
国民年金・厚生年金・共済年金で
取り扱いが異なる様ですので
詳しくは社労士さんに
ご相談ください。
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2021年11月08日
日本年金機構からのお知らせで
平成28年10月から被保険者が500人以上
週20時間以上働くこと
（他略）
の条件で短時間労働者（パート）が
健康保険・厚生年金の被保険者になっていましたが
令和4年10月から
100人以上の被保険者がいる事業者のパートさんは
週20時間の勤務で
社保の加入対象になります。
更に、令和6年10月からは
50人以上の事業所で働くパートさん
（週20時間以上勤務）で
社保の加入が必要になります。
問題点1 パートさんの負担が増える
ざっくりで約3％の健保・年金保険料を
事業主と折半しますので
計算してみると
時給1000円×20時間×50週＝年100万円で
扶養の範囲内。
本人から社保15万円
事業所負担15万円
・パートでギリギリ生計を助けていても
月2万円手取り減。
・事業所もパート4人で
もう1人分の人件費相当増加。
問題点2 人手不足・過剰
週20時間を18時間に減らす
→10％人手不足
週20時間での手取りを維持するために
週25時間以上働く必要がある
→人手過剰
つづく
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2021年09月09日
院長先生たちとお話ししていると
すずたけと同年代の皆さん
ということもありますが
ほぼ70歳までは診療を続けたい、という
リタイア年齢になっています。
お国としては
生産年齢人口が減っているため
60歳でリタイアではなく
65歳、70歳まで働いて欲しいという下心があり
年金支給の繰り下げや定年の延長など
様々な手を打ってきています。
開業医さんで
65歳以前に繰り上げて年金を受給する事例は
ほぼないと思いますが
65歳を超えると
年金がカットされる条件が緩和されます。
65歳未満のときは
１か月あたりの収入と年金受給額の合計額が
28万円超で年金減額の対象になりますが
65歳以上では47万円超で
年金減額の対象となります。
医療法人の理事長だと
少し月額給与は多めですが
名誉職的なお給料金額にして
年金を受取ることも
一つの作戦と思います。
また、年金の受取りを70歳に繰り下げると
1年繰り下げる毎に
月額の年金が42％増えますので
こちらも魅力的です。
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2021年08月25日
2021年8月14日付『日本経済新聞』に
働けないときの傷病手当金という記事が掲載されました。
業務外原因 収入カバー
記事より引用させていただきます。
働けないときの傷病手当金医師国保、歯科医師国保の
病気やケガの療養で働けなくなり、収入が減るリスクがクローズアップされている。業務によるものであれば労災保険がカバーするが、がんなど業務外の理由が原因の場合には健康保険の傷病手当金がある。支給の条件や金額などをまとめた。
傷病手当金の支給条件（すべてを満たす必要がある）
�ゞ般崖阿了�由による病気やケガの療養のための休業
�∋纏�に就くことができない状態と判定される
�Ｏ�続する3日間（待期期間）を含み4日以上仕事に就けない
�さ拔箸靴心�間について給与の支払いがない
（または傷病手当金の金額よりも少ない）
出産手当金、傷病手当金を
ネットでリサーチしてみると
健康保険と比べて毎月の保険料が安い歯科医師国保ですが、健康保険には当然ある傷病手当金と出産手当金に関しては任意給付となっています。（各支部で支給するかどうか、支給するならどれくらいの期間、どれくらいの金額を決める）愛知県では
要するに歯科医師国保に傷病手当金、出産手当金を作るかどうかは自由となっていて、実際にはない場合がほとんどです。
出産手当金 なし医院の負担が増える論ではなく
傷病手当金 院長→1日1万円を30日間
従業員→なし
良いスタッフに
長く安心して勤務していただくためにも
協会健保加入が良いと考えています。
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2021年06月16日
スタッフからのご相談。
扶養の範囲内（130万円未満）で
働いている看護師さん。
ワクチン集団接種の会場のお手伝いをして
受け取る手当は扶養家族の範囲内に関係ない。
（医院からの給与128万円。
ワクチンアルバイト20万円でも扶養の範囲内）
と聞きましたが
配偶者の会社から家族手当をカットする、
と言われてしまった。
どうしたら良いでしょうか。
コロナワクチンの接種は本当に大混乱です。
国の制度としては
ワクチン手当がプラスされて
130万円を超えても扶養家族の計算には
入れないことにすると決められたそうですが
会社の家族手当の規定が
130万円という金額で決められてしまっていると
健保などの加入はしなくても良いですが
家族手当はカットされてしまいます。
年末に、スタッフが
働けなくなってしまう可能性もありますので
パートの方の扶養手当など
早めに要確認なさって下さい。
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2021年06月15日
診療時間内（勤務時間内）に
ワクチン接種をする場合は
特に問題なしかも（ある場合もチラホラ）ですが
お昼休みに土曜日午後などに
ワクチン接種する場合は手当に注意。
2.看護師さんの時給3000円
土曜・日曜に集団接種の会場にお手伝いに行くと
時給3000円なのに
うちの医院でワクチン接種を手伝っても
お給料にプラスなし、と不満。
＜対応＞
お昼休みの残業代を時給2000円として
ワクチン接種会場との差額1000円を
残業代ではなく
コロナ手当として支払う。
同一労働同一賃金の研修会にて
パートの看護師さんの時給1400円
常勤者は看護師資格手当3万円付いているのに
パートさんに資格手当が付いていないのはおかしい、
といった内容のお話を伺いました。
同一労働同一賃金の考え方でいけば
常勤者
月給20万円×12ヵ月＝240万円÷2000時間/年＝時給1200円
資格手当
月3万円×12ヵ月＝36万円÷÷2000時間/年＝時給180円
パートさんも時給1200円で
資格手当加算200円になります。
＜結論＞
お昼休みや午後にワクチン接種をした場合
医院さんの残業時給はそのままで支払い
差額分をコロナ手当として支払った方が
わかりやすいと思います。
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2021年04月13日
公益社団法人日本医業経営コンサルタント協会
愛知県支部の継続研修で
株式会社名南経営コンサルティング
社会保険労務士法人 名南経営
社員社労士 服部英治さんの
「医療機関・介護施設における
同一労働同一賃金への実務対応と
最近の労働関連法改正」
というテーマの研修を受講しました。
・同一労働同一賃金は
平成24年8月10日基発
0810第2号の通達により
労働契約に「合理的」な理由がない限り
差をつけてはいけない、という根拠になっている。
・パート看護師さんに
資格手当がついていないのは
同一労働同一賃金に反する。
一般職の時間給1000円
看護師さんの時間給1400円の場合など
時間給の内訳を作る。
基本時間給1000円
資格手当給400円
こうしておけば
コロナ予防接種の時間給が3000円
予防接種が終わったら
大幅ダウンに不満という場合でも
基本時間給1000円
資格手当給400円
コロナ加算1600円
という内訳をつけておけば納得。
などなど。
服部さんは20年以上変わらず
現場視点での講義で
とても勉強になりました。
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2020年07月17日
医師国保・歯科医師国保は
「常勤スタッフ5人以上になると加入出来なくなる」
という誤解がありますが
常勤スタッフ5人以上の医院さんでは
厚生年金にきちんと加入していて
健康保険は協会健保ではなく
適用除外申請を出して
そのまま医師国保・歯科医師国保を継続しています。
ただ、医師国保・歯科医師国保の特徴として
扶養家族が1人いると
その分保険料がプラスされ
負担が高くなります。
（愛知県医師国民健康保険組合ＨＰより）
また、
・産休中や育休中の負担免除がない
・傷病手当が出ない
・自家診療の保険請求ができない
などのマイナス点もあります。
看護師さん、歯科衛生士さんで
子供さんを扶養している方は
協会健保であれば
扶養家族が何人いても
同じ保険料を本人と医院が折半するので
本人負担は少なめですが
医師国保・歯科医師国保では
扶養が増えると保険料がどんどんアップし
しかも医院負担はないため
かなり割高になってしまいます。
この様なことから適用除外を外して
協会健保に戻すと
・保険料は安くなる
・休職中の負担免除あり
・傷病手当が出る
・自家診療できる
・本人負担と医院負担と折半
といったメリットがあります。
そこで、扶養家族のある方だけを
協会健保にすると
他のスタッフとの間で
不公平感が出て来てしまいます。
医師国保・歯科医師国保の保険料が
年々高くなっていますので
スタッフ全員
協会健保に切り替える医院さんが
少しずつ出てきています。
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2020年06月25日
2020年5月19日付『日本歯科新聞』に
「歯科衛生士の勤務実態調査」が
掲載されていました。
主に
・勤務先の区分、年収、時給
・転職の回数
などが取り上げられていました。
ざっくりで
年収300万円未満が32％
300万円〜400万円が35％
400万円〜600万円が23％
といったバランス。
衛生士が足りていない現状では
やはり安いですね。
新卒の初任給はこれまで基本給18万円プラス
資格手当3万円で、21万円だったものが
・需要と供給のバランス
・1年勉強期間が延びたこと
から
基本給20万円、資格手当3万円の23万円にアップ。
東京ではさらに初任給が上がっているそうです。
例えば、月給25万円、ボーナス3ヶ月で
年収375万円。
プラス残業代ですから
いかに300万円前後の年収が安いか
わかると思います。
口腔ケアの大切さはウイルスの感染予防にも関係し
高齢者の死因1位の肺炎予防や
噛む力を保ちボケ防止にも重要です。
歯科業界全体で
歯科衛生士さんを看護師さん並みに
魅力のあるお仕事にしたいですね。
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