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2005年12月06日

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ブログランキング・にほんブログ村へ 2005年12月5日付 日本経済新聞 リーガル3分ゼミのコーナーで

Q 賞与の大幅カットを言い渡されたが…。
A 一方的変更は認められず

と、タイムリーな記事が出ていました。
平成18年4月の診療報酬改定で、ますます厳しくなる医院経営ですが、
好調時に支払ってきた賞与を大幅に減額するのは難しそうです。

年俸制で金額が当初から決まっていれば、減額はできません。
一方で、就業規則や労働協約に具体的な金額明記がなければ、
会社の判断で減額できるそうです。

しかしながら、業績悪化を理由に従業員の同意を得ることなく
賃金を一方的に不利益に変更することはできないという
民法の規定に反するとの判例があるそうです。
ある程度(十分の一)くらいの増減は認められるものの、
生活に支障が出るような大幅な減額は認められない可能性が高いそうです。

ポイントとしては医院経営の厳しさをスタッフに公開して、
スタッフの同意を得る事でしょうか。


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ブログランキング・にほんブログ村へ ある、とても評判の良い医院のお話です。

そこは、子供さんが吐いてしまった場合などに備え、
汚れてしまった服の着替えを準備してあるそうです。

自分自身の子供の頃を考えても、時々そのようなことがありました。

一緒にいる親御さんはとてもいたたまれない気持ちでしょうし、
待合室の他の患者さんの視線にも耐え難いと思います。
「この後(帰るとき)、どうしよう…」と不安に思う事でしょう。

そこで、体調の悪い子供さんがお漏らししてしまったり、吐いてしまった場合、
スタッフがすぐに処置室などへ案内して、
他の患者さんの目を気にせずに着替えをしていただく心遣いができるといいですね。

また、紙おむつやTシャツ、ズボンなど、安いもので構いませんので、
院内に準備しておくと、臭いのついてしまったシャツなどで我慢しなくてもいいので
子供さん自身の気分も楽になると思います。

汚れてしまったイスや床なども、本人の見ているところで掃除されるのも、
とても恥ずかしいのですが、場所を移動していただいている間に片付ければ
子供さんや親御さんもあまり嫌な思いをしなくて済みます。

ただでさえ大変な思いをして来院されている感jさんの精神的負担を
少しでも軽くする努力をしましょう。
当事者だけでなく、周囲の患者さんたちもきっと優しい気持ちで見てくださると思います。

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2005年12月05日

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ブログランキング・にほんブログ村へ 自院の健康保険加入について、医師国保と政府管掌の健康保険、どちらがよいでしょうか。

医師国保については、自家診療ができないため、
スタッフの人数が多く、受診も多い場合は不利になってしまう事があります。
スタッフからの年間診療収入と健康保険の事業所負担金額を比較して、
有利な方に加入されるとよいでしょう。

個人診療所の場合、よく、
「法人成りするとスタッフの社会保険料の負担が増えるので嫌だ」
というお話を伺いますが、
たとえ個人の診療所でも常勤スタッフが5名以上の場合は、
社会保険の加入が必要になります。
ただし、その場合でも社会保険事務所に「健保は医師国保のままでいく」という
適用除外申請を出せば、医師国保+厚生年金での加入が可能になります。

さらに、スタッフ・先生共に国民年金だけでなく、厚生年金を受け取れる事は
このご時勢では心強いことなのではないでしょうか。

スタッフの希望ややりがいなども考慮し、
また、コンプライアンスも重視した医院経営が必要とされる時代になってきていますね。

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